Наука и технологии 10 декември 2024 г. · 6 коментара
CDC изпрати експерти в региона. Кредит за изображение: Pixabay / ELG21
Неидентифицираното заболяване причинява редица грипоподобни симптоми и изглежда засяга предимно жени и деца.
Андрю Лий: „Мистериозна болест“ наскоро удари югозападния ъгъл на Демократична република Конго (ДРК), убивайки между 67 и 143 души за две седмици. Съобщава се, че заболяването причинява грипоподобни симптоми на треска, главоболие, кашлица и анемия.
Епидемиолог каза пред Ройтерс, че основно жените и децата са сериозно засегнати от болестта. Но малко повече се знае за болестта досега.
Здравните служители в ДРК спешно разследват този инцидент, за да идентифицират причината за това смъртоносно огнище. Първоначално те ще обмислят възможни заболявания, за които е известно, че са ендемични за региона, като малария, денга или чикунгуня.
Въпреки това е вероятно те да се сблъскат с трудности при откриването на причината поради проблеми с инфраструктурата за диагностични тестове, както и трудности с събирането на проби, транспортирането на тези проби до лабораторията и тестването.
В страните с ниски доходи, като ДРК, много клинични лаборатории могат да тестват само за общи патогени. Ограниченията в качеството и работата на някои от техните клинични лаборатории също са проблем.
Ако не е един от обичайните заподозрени, откриването на по-редки патогени често изисква пробите да бъдат изпратени до по-специализирани лаборатории, които могат да направят специализирани тестове, като генно секвениране.
Това може да означава, че пробите трябва да бъдат изпратени в лаборатории в чужбина. Въпреки това, международното споделяне на такива биологични проби е силно спорно поради опасения, че ползите от това често не се споделят справедливо между държавите.
Друг приоритет за местните здравни служители е да разберат степента и тежестта на епидемията. Тревожни са високата смъртност и броят на заболелите. Въпреки това не е лесно да се установи истинският обхват на такива огнища, тъй като не всички заразени пациенти ще бъдат открити.
Не всички заразени хора търсят помощ. Клиниките може да са малко на брой, особено в отдалечени райони, и често нямат достатъчно персонал. В действителност ДРК има по-малко от двама лекари на 10 000 души население (за сравнение Обединеното кралство, което има повече от 31 лекари на 10 000 души население).
Дори пациентите да посетят болница или клиника, не всички инфекции биха били диагностицирани. Не всички пациенти ще бъдат тествани за инфекция и не всички открити инфекции се докладват на здравните власти.
Липсата на информация за причината, степента и броя на заразените затруднява точната оценка на заплахата, която представлява. Но това не е изолиран риск. През годините редовно възникват огнища на нови инфекциозни заболявания.
Това отчасти се дължи на изменението на климата, променящата се демография на населението, урбанизацията и обезлесяването, което позволява „разпространението“ на инфекции от животни към хора.
За съжаление нашият глобален радар за инфекциозни болести е повреден. Наблюдението на заболяванията е фрагментирано в световен мащаб.
В по-бедните страни ще има много области, където болестите не се откриват или се откриват късно. Службите за наблюдение често нямат достатъчно ресурси и персонал, персоналът често няма обучение или надзор и докладването може да не е стандартизирано.
Също така често има значително забавяне от момента, в който дадено лице се зарази и бъде диагностицирано с болестта, до момента, в който то бъде докладвано на органите за обществено здравеопазване. Това от своя страна забавя реакциите за контрол на болестта при огнища. Тези проблеми са по-лоши в бедни на ресурси условия, като например в Африка на юг от Сахара.
Какви решения се опитват?
Една инициатива на Световната здравна организация (СЗО), изпробвана в няколко страни в Африка, Южна Америка и Южна Азия, е инициативата 7-1-7. Това поставя амбициозни цели за откриване на огнища на инфекциозни заболявания в рамките на седем дни, уведомяване на органите за обществено здравеопазване в рамките на един ден и седем дни за приключване на първоначалния отговор. Това е похвална цел, но все още може да е твърде късно за бързо развиващи се огнища.
Друго решение е по-доброто интегриране и по-добро координиране на съществуващите дейности и системи за наблюдение. Една такава инициатива на СЗО е Интегрирано наблюдение и реагиране на заболяванията (IDSR), която беше разгърната главно в Африка през последните две десетилетия.
IDSR има смесен успех досега. Неотдавнашен преглед установи проблеми със системата за информационни технологии, финансови ограничения и проблеми със споделянето на данни, както и пропуски в работната сила.
Други глобални инициативи включват Международната мрежа за наблюдение на патогените, обединена от Центъра на СЗО за пандемия и епидемично разузнаване, и скорошни усилия за насърчаване на съвместно наблюдение между различни агенции и сектори (от човешкото здраве до здравето на животните и околната среда), за да работят заедно и да споделят информация както и експертиза.
Ефективността на подобни инициативи предстои да се види, но те са стъпка в правилната посока. Без по-добро наблюдение на заболяванията в световен мащаб може да не открием следващата пандемия, докато не стане твърде късно.
Андрю Лий, професор по обществено здраве, университет в Шефилд
Тази статия е препубликувана от The Conversation под лиценз Creative Commons.
Прочетете оригиналната статия.
Източник: Разговорът | Коментари (6)